干细胞的长生不死梦
2017-07-28 06:19 来源:潍坊男科医院
事实上,目前科学家已能在体外以干细胞为种子培养1些组织器官,来替换病变或衰老的组织器官。假设在年老时能用上自己或他人在儿时或青年时期收集保存的干细胞,那末人类长时间寻求的永生不老空想乃至就有可能成为现实。
稍后的韩国科学家公布的1项研究表明,患者本身的干细胞能修复心脏病发作酿成的心肌损伤,同时也可能带来没法预感的副作用。但美国研究人员的另外一项动物实验结果显示,1种取自骨髓的干细胞经基因工程改造后,能有效修复心脏病发作致使的心脏损伤。实验中,他们对骨髓间质干细胞进行了改造,在其中加入了名为“Akt“的基因,这类基因编码的蛋白质能够预防细胞死亡。研究人员发现,将改造后的干细胞移植入心脏病发作的实验鼠心脏后,这些干细胞能与破坏的心脏组织结合,实验鼠丧失的心肌能力因此可恢复80%~90%,心脏功能也能回归至接近正常的水平。
不管博蒙特医院的成功掀起了怎样的轰动,在新闻发布会结束后的24小时后,他们接到FDA的唆使,通知他们立即停止再实施同类型医治,直到FDA在进1步的动物、人体实验中得出支持的结果。与此同时,申请接受该项医治的病人名字已在预约名单上排起长队。对他们来讲,在冒险接受实验性手术取得新生和继续旧式医治保持现有生存状态中作出选择,其实不艰巨。
跟所有新引入的疗法或药物1样,干细胞医治也正在承受包括FDA(美国食品药物管理局)在内的审核。
永生不老的终极空想
对全球无数正遭受冠心病和心肌梗塞等心肌缺血损伤煎熬的患者来讲,干细胞的成功也给他们带来康复的希望。1项由世界卫生组织(WHO)在全球展开、名为“莫尼卡”的血汗管病调查显示,心肌缺血类疾病每一年死亡人数为癌症死亡人数的两倍———高达2000万,相干的医疗费用每一年耗资2000亿美元。有了干细胞,他们是不是就可以逃离逐日数次服用药物的麻烦、摆脱心肌坏死的恶运和必须面对高昂手术费用与危险性的结局?不管如何,鲍维勒的荣幸给他们带来了取得生存权利,乃至优良生活质量的福音,博蒙特医院的新闻发布会以后,立即使有4000名患者表示渴望接受该项医治。
在美国和欧洲,相干研究刮起了史无前例的飓风,干细胞到底能令受伤心肌恢复到甚么程度?能否让修复的能力最接近正常乃至生长成1个全新的心脏?众多研究焦点吸引着科学家感兴趣的眼光,成功进行干细胞移植的正式报导在全球不断出现,取得显著成功的包括德国、法国和巴西等国家的临床医学家。
产生在鲍维勒身上的异常成功让“利用干细胞修复损伤心脏”这个医学课题从曾是“存在某种可能性的未来”演变成“确切可行的现在”。这是对医学界的1剂激动人心的兴奋剂,是近几年来心脏修复领域里干细胞研究热潮中的巅峰之作,并且给了多年来质疑成体干细胞(相对胚胎干细胞而言,成人体内的干细胞)能否转化修复组织的学者们1个肯定的答案。更重要的是,它是人类第1次通过分离血液中的干细胞而并不是骨髓中的干细胞来医治心脏损伤,相对后者而言,这无疑更简便、更人性化。
2000万人的希望
鲍维勒的心脏如期显现了良好的恢复势头,4个月后,他心脏的供血能力已可以满足他在棒球场上的用力击球了。经过检测,鲍维勒心脏的射血分数(用以表示心脏泵血到全身的能力,正常人在50%或以上)由受伤后的25%上升到了40%,虽然仍稍低于正常值,但却明显好过传统医治的效果。
“心脏在受损后不能自行修补,如果哪部份心肌死亡了,那末心脏的那部份就变成1个伤疤进而完全失去作用。而根据实验结果,干细胞能够进入该位置分化继而在功能上替换坏死部份。所以我们认为输入的干细胞能增进心肌的泵血能力,或转化为血管增加心脏血流量,”格芮内斯说,“在干细胞移植5天后,我们再行第2次手术替他植入1个心率调理器,以帮助控制由于心脏受损所致使的心率失常。值得庆幸的是至今为止,没有任何并发症或不良反应出现。”
干细胞是1群还没有分化的细胞,同时具有分裂增殖成另外一个与自己完全相同的细胞和分化为多种履行特定功能细胞的两种特性。全部人体内的各种器官就是由胚胎时期的干细胞分化发育而来,将其比喻为人体内的变色龙1点也不为过。它在生命体由胚胎发育为成熟个体进程中,扮演着最关键性的角色,即便人体发育成熟后,仍普遍存在于体内,担当着个体组织器官细胞更新、修复的重担。
17天后的手术在1个小时内顺利完成,比预期要简单很多。“我们用药物刺激骨髓制造更多干细胞,后者会进入血液系统,”格芮内斯医生解释医治进程,“4天后,再用特殊的血细胞搜集机器把干细胞汇总。”处理后的上万个干细胞,经过直接供应心脏前部血液的左前降支动脉输入受损部位,移植细胞使用的是特制的心脏导管。
无奈的父母思虑再3,作出了英勇的决定———使用干细胞。“我们认为这是1个相对低危险高回报的方法,”鲍维勒的父亲说,“而且所有的检查都支持做这个手术。在医生告知我们所有的信息后,我想我们应当给孩子完全的生活。”
“我们面对的是个非常特殊的病人,1个仅仅16岁的鲜活生命,在受伤之前酷爱摔交、棒球和滑板运动的少年,”格芮内斯医生说,“他心脏遭到的伤害非常严重,即便使用传统方法延续生命,留给他的也不再多是1个正常16岁**应当得到的。我们没有办法增强他心脏的功能,也就是说他根本不能过常规生活。另外一个方法是心脏移植,但手术创伤很大、费用昂贵,更冒险的是,我们必须花时间等待数量希少的心脏捐赠,可以说这是个遥遥无期的选择。”
当鲍维勒被送入急诊室时,他的父母并没有想到如此可怕的事情会产生在儿子身上,1场建筑事故使1枚7厘米长的钉枪子弹穿过他的心脏并留在那里,致使1/3的心肌死亡。外科医生迅速将子弹取出,然后用常规方法修补心脏留下的伤口,但这对他没有明显的挽救作用,第2天的情况更糟,他出现了大量心肌损伤的症状,而此时再行传统医治已太迟了。焦虑的父母从博蒙特医院的格芮内斯医生处得知还有1种医治手段———将儿子骨髓里的干细胞搜集起来修补心脏,不过,在这之前全球没有任何病人接受过该手术医治。
美国密歇根州Almont城的德米楚·鲍维勒现在正纵情享受着少年生活:打篮球、到大街上散步、去朋友家参加小型舞会……这些看起来再寻常不过的生活对这个16岁少年来讲,得来不容易,他曾因被钉枪射穿心脏而差点送命,稍后,他就成了世界上第1位成功实施用自体干细胞修补受损心脏的病人。
解救被射穿的心脏
这是干细胞在21世纪早期成为全球生命科学研究热门时,无数投身干细胞(Stem Cell)乃至“再生医学”(Regenerative Medicine)研究领域的科学家头脑中所期待出现的完善画卷。将青年时的优良干细胞保存起来,透过体外增生技术或干细胞独有的自我更新修补功能为每一个有切实需要的人配备自己专用的“后备器官”,在干细胞研究刚刚起步的过去几年里,这或许还被称作是“1个梦想”,可是现在,了解干细胞进程的人们已不再把它看做是虚无漂渺的科学童话,最少在心脏创伤修补上,干细胞作出的贡献已成为1大医学突破被公之于世。
……
不需要口服大量药物,更可舍弃每天注射人工合成的胰岛素,数个月后,中年人体内重建的胰腺就如1个全新的工厂,开始如常运作制造控制血糖的充足胰岛素。
医生耐心解释,“这并不是甚么大问题。你年轻时在我们中心存储的干细胞1直遭到良好的保护,我们会对它们进行1系列检查,在确认功能正常后,就能够安全地给你进行胰腺移植了。到时候,你可以选择干细胞直接注入胰腺或由干细胞重造的胰腺移植,请放心。”
1位中年人依照预约时间走进干细胞银行的医生办公室,“医生,我的血糖出现了问题,私人医生诊断说我得了糖尿病。他说我的胰腺已完全丧失了工作的能力。所以,他建议我来取回自己的干细胞以便把胰腺好好重建起来。”
事实上,目前科学家已能在体外以干细胞为种子培养1些组织器官,来替换病变或衰老的组织器官。假设在年老时能用上自己或他人在儿时或青年时期收集保存的干细胞,那末人类长时间寻求的永生不老空想就有可能成为现实。
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